목포MBC 시청자위원 후보 추천서

소 속
직 위		성명
생년월일		주민등록번호
주 소
현직 및 근무처

위 사람은 방송법 제87조 및 동시행령 제64조 및 방송법시행에 관한 방송위원회규칙

제24조에 의거 위원적임자로 추천합니다.

2017년     월      일

추천단체명 :

직      위 :

성      명 :                             (인)

목포문화방송주식회사 사장 귀하

사진			목포MBC 시청자위원 지원서
			성 명		□		주민등록번호
			소속/직위
주소
연락처			집			전자우편
			핸드폰
			사무실
년월일			주요 학력 및 경력사항						발 령 청

위 내용은 사실과 틀림없으며, 개인정보 수집에 동의하여 제출합니다.

2017년     월      일

지원자                         (인)